身體不舒服別硬撐
別誤信偏方、民俗療法或所謂「名醫」
忘了何時腰開始痛
也沒印象受何外傷
當初只以為單純的腰痛
找中醫或所謂整脊治療傷痛
花了無數金錢
只換來多年來的痛苦折磨
回想過往....
其中延誤最嚴重的一項
高醫骨科未能找出腰痛癥結
最後轉往疼痛科
在脊椎注射長期止痛類固醇後
以為不痛就好了
卻是一連夢魘的開始
因為止痛而忽略患處仍在損傷中
...... 一年後
才在腦神經外科找到真正問題核心
脊椎出問題了
如果醫師多一份細心
是否能減少後續的病痛與身心折磨
第一次脊椎手術
2006/10/10
發生地點:高雄科工館
病 況:腰椎劇痛、下半身麻痺而無法行走
2006/10/14 住院
住院地點:高雄醫學院腦神經外科病房
檢測項目:MRI核磁共振、X-ray
檢查報告:L4-L5椎間盤突出壓迫神經
脊椎側彎
脊椎疑似內有囊腫
2006/10/17 開刀
手術時間:PM1400-PM1730 3HR
解決方式:壓迫部位清創手術
術後傷口:約10cm
配帶軟式彈性束腰帶(Nt.4000)
2006/10/21 出院。花費近56000
第一次手術
現在來看像是白挨了
也不知道算成功?或失敗?
在這五年期間
總是不斷靠藥物或針劑來支撐
打針打到手上的血管也不好找
在歷經無數次的發作
忍耐再忍耐的撐過來
終於2010.03.04面臨第二次的手術
期間的心理掙扎、恐慌、無助、慌亂
不知該如何用言語來述說.............
與長庚醫師探討下
當初的手術方式似有值得商議之處?
如果當初裝了支架
脊椎應不會惡化如此迅速
唉....... 也不怪那位醫師
誰能料得到未來會發生、變化的事呢?
這些年的日子意義何在!
不知道怎麼過的
第二次脊椎手術
2010/03/04
發生地點:自宅
病 況:腰椎劇痛、無法行走
忍耐至晚間十點已無法支撐
至高雄長庚急診
2010/03/05
就醫地點:高雄長庚骨科
檢測項目:X-ray
檢查報告:脊椎嚴重側彎
疑似舊疾L4-L5椎間盤突出壓迫神經
解決方式:與醫生結論是Dynesys® 丹妮絲
丹妮絲動態性脊椎輔助器
( Dynesys® Dynamic Stabilization System )
屬性:非融合術之動態性脊椎輔助器
屬於生物力學動態穩定技術
搭配「融合固定術」施作
如果選擇全鈦金屬支架
安裝部位則無法活動、彎腰
預計Dynesys® 脊椎支架系統2組
做術前審核申請
2010/03/24 覆診報告
覆診報告:脊椎側彎角度?(忘了)
L2-L4椎間盤突出壓迫神經
舊疾L4-L5滑脫不穩定
解決方式:安裝Dynesys® 脊椎支架系統4組(又增加2組)
神經減壓手術(棘突切除)
2010/03/27 住院
住院地點:高雄長庚醫學院9F骨科病房
波士頓背架 費用:7000
期間只有一人在病房
肚子餓了就撐著輪椅獨自到長庚樓下飲食
幸好住院當日兒子推著輪椅
陪我至7-11購買飲用水
不然只能望著7-11興嘆
因為那高角度斜坡輪椅根本無法上去
當日兒子力量不足
還從斜坡直接往門柱撞.........
2010/03/29 術前檢查:CT、動態DR(檢查椎孔)
做脊椎神經顯影檢驗
從椎管注射造影劑
原本毫無啥反應、狀況
但!躺在動態DR上後 ( 網路擷取 )
猶如坐4D模擬動態劇場一樣
前後左右傾斜搖晃
頓時脊椎猶如萬蟻啃蝕般.........
眼淚止不住狂飆出來
好不容易檢查完
但因為尚未做CT電腦斷層
怕顯影劑無法平均擴散
仍然得平躺床上
好不容易挨到PM1630
終於做完CT
餓了一天終於能進食了
但不知為啥右側鼠蹊部位像有東西壓迫
好痛.........
2010/03/30 手術
手術時間:PM1400-PM2330 8HR以上
解決方式:L2-S1神經減壓、壓迫部位清創手術
削除L2-L5棘突切除(減壓手術)
安裝5組Dynesys® 丹妮絲脊椎支架系統
(開刀中途又增加1組)
因側彎角度超越Dynesys® 負荷值5度
骨釘需更換較佳材質以增加支撐力
骨釘自費 17000x10=170000
灌注骨泥(+自身棘突碎骨)
術後傷口:約 20cm
PM1330手術房通知報到
來到長庚五樓開刀室
裡面的冷氣夠冷的
麻醉師先來詢問相關事宜
詢問是否有肝炎?肝指數爆增87
我哪知道為啥那麼高
爾後被推入手術房
長庚手術房好像迷宮
終於到目的地
戴上呼吸器、注射麻醉劑後
我就不知人事囉
隔天醒來才知開刀花了八小時多
2010/04/03 出院。回家療養 花費近 250000
01手術前
02手術中
03術後正
04手術後
05傷 口
術後第一天 ㄚ哉?隔天才完全甦醒
期間半夜麻醉效果退除
哇哩勒....無法形容的....爽
術後第二天 臉歪嘴斜(安排CT檢查頸椎)
整隻左手、左胸、下半身麻痺、沒感覺
鼠蹊部右側及兩腿24HR不停止的抽筋劇痛
檢測項目:MRI、X-ray檢查
檢查報告:頸椎異常
解決方式:列入觀察
術後第三天 全身散掉了
術後第四天 練習穿背架、練習起身、下床、坐姿
撐攜行架練習走路
(距離3M頭昏眼花+夭壽的痛)
術後第五天 出院囉(也是生日.......)
【 建議事項 】
01.建議買兩顆大抱枕,勿太過鬆軟,長度約100cm以上,可以協助你翻身、側躺更加舒適。
02.術後大部分時間都躺在床上,只能兩眼發呆望著天花板。
03.睡眠總是一下醒一下昏睡。
04.床鋪鋪設容易讓身體滑動的床單,因為無論翻身或挪動腰部,是一件很困難的事。
05.吃飯時需要支撐在桌上。
06.飲食務必清淡,因術後時期,腸胃消化系統非常差。
07.穿、脫褲子以及洗澡時(傷口痊癒),務必請他人幫忙。
初期尚無法自主時,建議勿穿著內褲。
(幸好乖巧的兒子幫忙,避免些尷尬。)
08.穿著建議排汗衣,因為穿著背架時,你無法想像那流汗的量以及那味道。
09.術後保健食品:補骨(助骨釘與骨頭融合)、高單位維他命B群(神經恢復)
10.術後能走儘量走,累了儘量躺平、勿坐。
11.術後兩個月,務必先穿好背架後,才做床上起身及躺下動作。
12.術後兩個月後,適宜運動游泳(蛙式),但勿過度及游自由/蝶式,不然後果保證晚上呱呱叫。
13.飲水要注意,走路復健要大量飲水避免發生尿道結石,結石比脊椎術後還痛。
14.術後走路復健是務必的。
15.術後家裡電費支出(冷氣),要有心理準備。
16.最重要的一點
術前自我心裡要建設好
術後自我身心要調整好
因為脊椎的椎心刺骨痛,只有患者本身~「才懂」。
一路走過來,飽受旁人言語折磨,旁人都以為只是腰痛,有啥大不了的?有那麼痛嗎?都以為假裝或沒有忍耐力。當病情惡化時,那種無法行動的無助與痛到無法言語的無奈,還要面對一波坡的誤解。即使我已經歷兩次重大手術,直到現在我還無法形容說出那種內心的憔悴與疲憊,別期待「他人能感受體會」。若非當事人,永遠無法體會........
脊椎痛還比不上身心那種「空洞」........
患者親人請多給點關懷與協助,因為患者有很多的無助與無奈,長期的煎熬對身心來說影響甚大。我是單親爸爸,這一路獨自一人撐過來,那種身心煎熬,心無所依靠無可依歸那種........空洞........無語
尤其術後期間,不諱言我也曾想自殘。
所以........即使不給予關懷,也請勿言語的刺激................
目前想到這,有想到再補充囉。若有其他問題,我會盡所能回答。
經過十多年後,終究躲不過第三次脊椎手術。
第二次手術所應用醫療
1. 腰椎脊椎神經減壓手術:腰椎管狹窄後,空間受到擠壓、變小,造成椎管內脊髓、神經根受到壓迫,出現神經壓迫症狀。脊椎神經管腔狹窄症之治療,主要將壓迫神經的軟骨或脊椎棘版切除,椎板切除減壓使得受壓迫的神經恢復原先的機能。在椎板切除、神經根減壓手術中切除一部分骨質,會造成腰椎的失穩,如減壓後沒有同時行融合術會併發腰椎滑脫。
(也就是L2-L5脊椎是打開狀態,沒有任何保護,屬於不可回復狀態。)
2. 腰椎脊椎融合固定手術:需將兩個或兩個以上的脊椎固定起來,手術包括脊椎減壓及將壓迫神經的組織切除,此種手術需使用些脊椎內固定器,例如:骨釘、支架骨。
(第三次手術已全部拆除,因為支架已鬆垮,使用時間約七年,L4-S1三塊椎骨已椎融合成一塊,不可回復狀態。)
3. 腰椎脊椎壓迫性骨折椎體成型術(骨水泥注射):會在X光機下監控骨水泥注射過程,有效避免骨水泥外漏造成的神經症狀,減少手術時間進而減少手術中不舒適感。
(於第二次手術時,以骨泥+自身切下棘板碎骨(L2-L5),注射範圍為L4-S1外側不是椎體內。左邊成功重建,右邊重建失敗,也是不可回復狀態。)
4. 脊椎內腫瘤會造成的症狀大致可以分為脊髓病變、神經根病變及脊椎損傷。破壞脊椎這條大樑的構造,身體將如危樓,軀幹不但再也沒有辦法承受體重及運動,脊椎內的脊髓也可能引發病變而導致手腳的癱瘓以及劇烈的神經痛。
(歷經三次脊椎手術,醫師評估位置不便切除。)
2020/02/05 新增附註
一、這是一場失敗的手術
側彎不適合動態支架
唯一方式:全固定式支架
累積十多年親身體驗
二、何謂脊椎融合
a 採用固定式支架(骨釘)+椎間墊片(俗稱:珠子)
b 採用固定式支架(骨釘)+椎骨融合(人工骨泥+自體骨頭)+墊片
高位脊椎椎間一定要放珠子
L5-Si可放可不放(洽詢醫師)
椎骨融合支架可拆,需視你骨融合度
高位椎骨融合會有副作用,請做好心理調適
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